Bisocard tabl.powl. 10mg * 60 LEK WYDAWANY NA RECEPTĘ LEKARSKĄ - TYLKO DO ODBIORU OSOBISTEGO!

Bisocard tabl.powl. 10mg * 60  LEK WYDAWANY NA RECEPTĘ LEKARSKĄ - TYLKO DO ODBIORU OSOBISTEGO!

DZIAŁANIE: Bisocard jest lekiem, który blokuje wybiórczo receptory beta-adrenergiczne (obecne m. In. w sercu i naczyniach krwionośnych). Obniża ciśnienie tętnicze krwi oraz zmniejsza zapotrzebowanie mięśnia sercowego na tlen w wyniku zwolnienia czynności oraz zmniejszenia siły skurczu serca. Działa również korzystnie u pacjentów z niewydolnością serca i objawową stabilną niewydolnością skurczową (frakcja wyrzutowa < 35% w badaniu echokardiograficznym) ? poprawia stan czynnościowy (wg klasyfikacji NYHA), zmniejsza umieralność oraz liczbę nagłych zgonów i incydentów niewydolności serca kończących się hospitalizacją.

ZASTOSOWANIE: Bisocard stosowany jest w leczeniu: nadciśnienia tętniczego; choroby niedokrwiennej serca; stabilnej przewlekłej niewydolności serca o nasileniu umiarkowanym do ciężkiego z ograniczoną czynnością skurczową komór (frakcja wyrzutowa < 35% w ocenie echokardiograficznej), w skojarzeniu z inhibitorami ACE (konwertazy angiotensyny), lekami moczopędnymi oraz, w razie konieczności, glikozydami nasercowymi.

INTERAKCJA: Należy powiedzieć lekarzowi o wszystkich przyjmowanych ostatnio lekach, również tych, które wydawane są bez recepty. Nie zaleca się jednoczesnego stosowania leku Bisocard: z lekami blokującymi kanał wapniowy, takimi jak werapamil oraz diltiazem; z klonidyną; z niektórymi lekami z grupy inhibitorów monoaminooksydazy (z wyjątkiem inhibitorów MAO-B); gdyż stosowanie tych leków razem z bisoprololem może mieć istotny, niekorzystny wpływ na serce i (lub) ciśnienie tętnicze krwi. Z powodu możliwości wystąpienia niekorzystnego działania na układ krążenia należy zachować ostrożność stosując lek Bisocard jednocześnie z następującymi lekami: trójpierścieniowymi lekami przeciwdepresyjnymi (m. in. imipraminą i moklobemidem); barbituranami; pochodnymi fenotiazyny (m. in. chlorpromazyną i prometazyną); lekami hamującymi cyklooksygenazę (m. in. kwas acetylosalicylowy, ibuprofen); lekami cholinolitycznymi (w tym takryną); glikozydami naparstnicy (m. in. digoksyną i digitoksyną); pochodnymi ergotaminy (m. in. dihydroergotaminą); innymi lekami beta-adrenolitycznymi (m. in. metoprololem, atenololem i propranololem), w tym również w postaci kropli do oczu; lekami przeciwarytmicznymi należącymi do klasy I wg klasyfikacji Vaughana-Williamsa (m. in. dizopiramidem i chinidyną); lekami przeciwarytmicznymi należącymi do klasy III wg klasyfikacji Vaughana-Williamsa (m. in. amiodaronem); lekami sympatykomimetycznymi (m. in. salbutamolem, fenoterolem); ryfampicyną, meflochiną; innymi lekami zmniejszającymi ciśnienie tętnicze krwi. Bisoprolol stosowany równocześnie z insulina lub doustnymi lekami przeciwcukrzycowymi (m. in. metforminą, gliklazydem) może nasilać ich działanie, co może prowadzić do hipoglikemii (zmniejszone stężenie glukozy we krwi). Oprócz tego bisoprolol może maskować objawy hipoglikemii. Przed ewentualnym zabiegiem chirurgicznym należy poinformować anestezjologa o stosowaniu leku Bisocard, gdyż jednoczesne stosowanie bisoprololu i leków używanych w znieczulaniu (np. ketaminy, petydyny) z jednej strony stwarza ryzyko wystąpienia m. in. za niskiego ciśnienia tętniczego krwi, a z drugiej zmniejsza ryzyko wystąpienia zaburzeń rytmu serca. W przypadku stosowania adrenaliny do leczenia reakcji alergicznych u pacjentów zażywających bisoprolol konieczne może być zwiększenie jej dawek. Lek zawiera laktozę. Jeżeli stwierdzono wcześniej u pacjenta nietolerancję niektórych cukrów, pacjent powinien skontaktować się z lekarzem przed przyjęciem leku.

PRZECIWWSKAZANIA: Jeśli u pacjenta stwierdzono uczulenie (nadwrażliwość) na fumaran bisoprololu lub którykolwiek z pozostałych składników leku Bisocard; jeśli u pacjenta występuje: ostra niewydolność serca lub okres dekompensacji niewydolności serca wymagające dożylnego stosowania leków inotropowych, wstrząs kardiogenny, blok przedsionkowo-komorowy II lub III stopnia (a pacjent nie ma rozrusznika serca), blok zatokowo-przedsionkowy, zespół chorego węzła zatokowego, niedociśnienie tętnicze (ciśnienie skurczowe < 100 mmHg), ciężka astma oskrzelowa lub ciężka przewlekła obturacyjna choroba płuc, zaawansowane stadium zarostowej choroby tętnic obwodowych lub zespól Raynauda, nieleczony guz chromochłonny nadnerczy albo kwasica metaboliczna; jeśli przed rozpoczęciem leczenia u pacjenta występuje bradykardia (tętno poniżej 50 uderzeń/minutę).

DZIAŁANIA NIEPORZĄDANE: Jak każdy lek. Bisocard może powodować działania niepożądane, chociaż nie u każdego one wystąpią. Badania kliniczne: Poniżej zestawiono częstość występowania działań niepożądanych w grupie otrzymującej placebo oraz grupie przyjmującej bisoprolol w badaniach klinicznych CIBIS II. Przedstawiono te działania niepożądane, które wystąpiły u co najmniej 5% pacjentów z badanej grupy, niezależnie od możliwego związku z przyjmowaniem leku lub placebo. Termin wg WHO: Bisoprolol (n=1328): Liczba pacjentów/% pacjentów/Placebo (=1321): Liczba pacjentów/% pacjentów; Niewydolność serca: 244/18.4/301/22,8; Duszność: 183/13,8/224/17,0; Zawroty głowy: 177/13,3/126/9,5; Kardiomiopatia: 141/10,6/132/10,0; Bradykardia: 202/15,2/60/4,5; Niedociśnienie: 152/11,4/96/7,3; Tachykardia: 79/5,9/144/10,9; Uczucie zmęczenia: 123/9,3/94/7,1; Zakażenia wirusowe: 86/6,5/75/5,7; Zapalenie płuc: 65/4,9/69/5,2. Badania porejestracyjne: Poniżej przedstawiono częstość występowania działań niepożądanych u pacjentów przyjmujących bisoprolol z powodu choroby niedokrwiennej serca i nadciśnienia (brak jest danych dotyczących działań niepożądanych u pacjentów stosujących bisoprolol z powodu stabilnej przewlekłej niewydolności serca). Częstość występowania działań niepożądanych określono w następujący sposób: często (>1/100 do <1/10), niezbyt często (>1/1 000 do <1/100), rzadko (>1/10 000 do <1/1 000), bardzo rzadko (

DAWKOWANIE: Bisocard należy zawsze stosować zgodnie z zaleceniami lekarza. W przypadku wątpliwości należy ponownie skontaktować się z lekarzem. Szczegółowy opis dawkowania leku znajduje się na ulotce dołączonej do opakowania. Zażycie większej niż zalecana dawki leku Bisocard: Po przedawkowaniu mogą wystąpić: zwolnienie czynności serca, niedociśnienie tętnicze, skurcz oskrzeli, ostra niewydolność serca oraz hipoglikemia (zbyt małe stężenie glukozy we krwi). Dotychczas odnotowano nieliczne przypadki przedawkowania bisoprololu (maksymalna dawka wynosiła 2000 mg) ? w ich przebiegu występowało zwolnienie czynności serca i (lub) niedociśnienie tętnicze. W żadnym z tych przypadków przedawkowania nie stwierdzono trwałych następstw dla zdrowia. Nie ma doświadczeń z przedawkowaniem bisoprololu u pacjentów ze stabilną przewlekłą niewydolnością serca ? tacy pacjenci są prawdopodobnie szczególnie wrażliwi na przyjęcie pojedynczej dużej dawki leku. W razie przyjęcia większą niż zalecana dawki leku, należy niezwłocznie zwrócić się do lekarza lub farmaceuty. Postępowanie po przedawkowaniu obejmuje leczenie objawowe, na które w zależności od potrzeb składa się: jeśli wystąpi nadmierne zwolnienie czynności serca ? atropina dożylnie (gdy brak jest reakcji, można ostrożnie podać izoprenalinę lub inny lek o działaniu chronotropowo dodatnim; niekiedy konieczne może okazać się zastosowanie czasowej stymulacji serca); jeśli wystąpi niedociśnienie tętnicze ? dożylnie płyny oraz leki zwiększające ciśnienie tętnicze krwi; niekiedy korzystne może być podanie glukagonu dożylnie; jeśli wystąpi blok przedsionkowo-komorowy II lub III stopnia ? kontrolowanie stanu pacjenta oraz podanie izoprenaliny we wlewie dożylnym, ew. zastosowanie tymczasowo rozrusznika serca; jeśli wystąpi zaostrzenie zastoinowej niewydolności serca ? dożylnie leki moczopędne, leki o działaniu inotropowym, leki rozszerzające naczynia krwionośne; jeśli wystąpi skurcz oskrzeli ? leki rozszerzające oskrzela, np. izoprenalina, leki pobudzające receptory beta2-adrenergiczne i (lub) aminofilina; jeśli wystąpi hipoglikemia ? glukoza dożylnie. Bisoprolol nie może być usunięty z organizmu metodą hemodializy. Pominięcie zastosowania leku Bisocard W przypadku niezastosowania kolejnej dawki leku w wyznaczonym czasie należy zastosować ją jak najszybciej. Jednak, jeśli zbliża się czas zastosowania następnej dawki, należy pominąć opuszczoną dawkę. Nie należy stosować dawki podwójnej w celu uzupełnienia pominiętej dawki. Przerwanie stosowania leku Bisocard: Nie należy samodzielnie odstawiać leku. Odstawianie leku i zmniejszanie jego dawek powinno odbywać się stopniowo, zwłaszcza u pacjentów z dławicą piersiową. Nagłe przerwanie stosowania leku Bisocard może doprowadzić do nasilenia się dolegliwości, z powodu których lek był przyjmowany. W razie wątpliwości związanych ze stosowaniem leku należy zwrócić się do lekarza lub farmaceuty.