Rytmonorm 300mg x 20 tabl.powl. LEK WYDAWANY NA RECEPTĘ LEKARSKĄ - TYLKO DO ODBIORU OSOBISTEGO!
Rytmonorm 300mg x 20 tabl.powl. LEK WYDAWANY NA RECEPTĘ LEKARSKĄ - TYLKO DO ODBIORU OSOBISTEGO!
DZIAŁANIE: Chlorowodorek propafenonu - substancja czynna leku Rytmonorm 300 ma działanie przeciwarytmiczne, to znaczy przywraca lub utrzymuje prawidłowy rytm serca. Mechanizm działania leku jest złożony i polega m.in. na stabilizacji błony komórkowej i blokowaniu kanałów sodowych. Chlorowodorek propafenonu wykazuje także słabe działanie ß-adrenolityczne.
ZASTOSOWANIE: Lek Rytmonorm 300 jest wskazany: - w objawowych tachyarytmiach nadkomorowych wymagających leczenia takich, jak: częstoskurcz węzłowy, częstoskurcz nadkomorowy u pacjentów z zespołem Wolffa-Parkinsona-Whitea (WPW) lub napadowe migotanie przedsionków, - w ciężkiej objawowej tachyarytmii komorowej, jeśli lekarz uzna ją za zagrażającą życiu.
INTERAKCJA:
PRZECIWWSKAZANIA: Jeśli u pacjenta stwierdzono uczulenie (nadwrażliwość) na substancję czynną lub którykolwiek z pozostałych składników leku, - jeśli u pacjenta stwierdzono poważną chorobę serca, taką jak: niewyrównana zastoinowa niewydolność serca, wstrząs kardiogenny, z wyłączeniem wstrząsu wywoływanego niemiarowością, - jeśli u pacjenta stwierdzono objawową ciężką bradykardię (rzadkoskurcz), - w przypadku stwierdzenia zaburzeń czynności węzła zatokowego, zaburzeń przewodzenia przedsionkowego, bloku przedsionkowo-komorowego II0 lub wyższego stopnia, bloku odnóg pęczka Hisa lub bloku dystalnego u pacjentów bez stymulatora serca, - w przypadku ciężkiego niedociśnienia tętniczego, - jeśli u pacjenta stwierdzono objawy zaburzeń równowagi wodno-elektrolitowej (np. zaburzenia metabolizmu potasu), - w przypadku ciężkiej obturacyjnej choroby płuc.
DZIAŁANIA NIEPORZĄDANE: Jak każdy lek, lek Rytmonorm 300 może powodować działania niepożądane, chociaż nie u każdego one wystąpią. Informowano o następujących działaniach niepożądanych tej lub innych postaci farmaceutycznych chlorowodorku propafenonu. Niekiedy nie można było ustalić związku przyczynowo-skutkowego. - Zmiany w wynikach diagnostycznych krwi, takie jak: leukocytopenia (zmniejszenie liczby leukocytów), granulocytopenia (zmniejszenie liczby granulocytów), trombocytopenia (zmniejszenie liczby płytek krwi); agranulocytoza (całkowity lub prawie całkowity brak granulocytów we krwi obwodowej), zwiększenie aktywności enzymów wątrobowych w surowicy (aminotransferaz i fosfatazy zasadowej). - Reakcje alergiczne. - Brak łaknienia. - Niepokój, uczucie oszołomienia. - Omdlenia, ataksja (zaburzenia koordynacji ruchów), mrowienie (parestezje), bóle głowy, zawroty głowy z nudnościami, zawroty głowy. - Nieostre widzenie. - Może wystąpić znaczne zmniejszenie częstości akcji serca (rzadkoskurcz) lub zaburzenia przewodzenia (tzn. blok przedsionkowo-komorowy lub blok śródkomorowy). Może również wystąpić działanie proarytmiczne objawiające się zwiększeniem szybkości akcji serca (częstoskurcz) lub migotaniem komór. - Niedociśnienie tętnicze, w tym niedociśnienie tętnicze ortostatyczne (gwałtowny spadek ciśnienia tętniczego, związany ze zmianą pozycji z leżącej na stojącą). - Nudności, wymioty, zaparcia, suchość w jamie ustnej, uczucie gorzkiego smaku, bóle brzucha. - Uszkodzenie komórek wątrobowych, zastój żółci, żółtaczka i zapalenie wątroby. - Zaczerwienienie skóry, wysypka, świąd, pokrzywka. - Toczeń polekowy, charakteryzujący się najczęściej następującymi objawami: gorączka, zapalenie stawów, zapalenie błon surowiczych. - Impotencja. - Uczucie zmęczenia, ból w klatce piersiowej. Jeśli nasili się którykolwiek z objawów niepożądanych lub wystąpią jakiekolwiek objawy niepożądane nie wymienione w ulotce, należy powiadomić lekarza lub farmaceutę.
DAWKOWANIE: Lek Rytmonorm 300 należy zawsze stosować zgodnie z zaleceniami lekarza. W przypadku wątpliwości należy ponownie skontaktować się z lekarzem. Ze względu na gorzki smak propafenonu i jego działanie znieczulające powierzchniowo, tabletki powlekane należy przyjmować po posiłku, połykając w całości (bez rozgryzania) i popijając płynem. Dawkę należy dobierać indywidualnie. W razie wystąpienia znacznego poszerzenia zespołu QRS lub bloku przedsionkowo-komorowego ll° lub lIl° należy rozważyć zmniejszenie dawki. Dorośli. W okresie dobierania dawki oraz w leczeniu podtrzymującym u pacjentów o masie ciała około 70 kg zalecana dawka dobowa chlorowodorku propafenonu wynosi 450 do 600 mg podawana w dwóch lub trzech dawkach podzielonych. Niekiedy może być konieczne zwiększenie dawki dobowej chlorowodorku propafenonu do 900 mg. U pacjentów z mniejszą masą ciała dawkę dobową należy odpowiednio zmniejszyć. Dawkę można zwiększyć dopiero po 3 do 4 dniach leczenia. Indywidualną dawkę podtrzymującą należy ustalać pod kontrolą kardiologiczną, obejmującą monitorowanie zapisu EKG i wielokrotny pomiar ciśnienia tętniczego krwi (faza dobierania dawki). Dzieci. Lek Rytmonorm 300 nie nadaje się do stosowania u dzieci.